Как прикрепиться к поликлинике не по месту жительства

Как прикрепиться к поликлинике не по месту жительства

_{Неважно, если человек прописан в одном городе, а живет в другом: получить медицинскую помощь по полису ОМС можно везде. И речь не об экстренной помощи, а об амбулаторно-поликлинической — регулярных посещениях врачей в поликлинике, женской консультации, диспансере и стоматологии. Чтобы получать такую помощь, нужно прикрепиться к поликлинике. Рассказываем по шагам, как это сделать.}

Шаг 1. Уведомить страховую компанию

_{По закону «Об обязательном медицинском страховании» каждый человек может лечиться где угодно. Если он переезжает в другой город, он может продолжать ходить в поликлинику, но нужно сообщить об этом в свою страховую компанию. Вот как об этом написано в законе:}

_{Люди без регистрации в другом регионе обычно побаиваются идти в страховую компанию. Например, человек приезжает работать в Москву, снимает квартиру, официально не регистрируется и думает, что медпомощь ему не положена. Это не так — если есть полис ОМС, то регистрация не играет роли.}

_{Итак, если переезжаете в другой регион, нужно обратиться в офис своей страховой компании — ее название написано на полисе, а адреса офисов можно посмотреть в гугле. С собой взять:}

• _{паспорт;}

• _полис;

• _{СНИЛС — страховое «зелененькое» свидетельство.}

_{В страховой компании перерегистрируют на новый регион и поставят отметку в старый полис:}

_{На печатях видно, что полис получали в Тамбове, а затем перерегистрировали в Москве}

_{Редко, но может оказаться, что в другом регионе прежняя страховая компания не работает. Тогда нужно взять те же документы, пойти в любую другую и подать заявление на новый полис. Как написать заявление — подскажут в страховой.}

_{Важно, что после смены региона или страховой компании человек всё равно может пользоваться медицинской помощью у себя дома, только платить за это теперь будет новая страховая компания.}

_{В личном кабинете Московского фонда обязательного медстрахования видно, что пациент лечился в другом городе, за это фонд перевел больнице 22 400 рублей}

Шаг 2. Выбрать поликлинику

_{Если человек переезжает жить в новый город, он может выбрать любую поликлинику, но только одну. Нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам.}

_{Обычно выбирают ту, что ближе к дому или работе. Лучше не выбирать на другом конце города, даже если ее рекомендовали. Например, если потребуется вызвать врача на дом, а от поликлиники до пациента нужно ехать через весь город, то врач приедет, но, возможно, не из основной поликлиники, а из той, что ближе.}

_{Любая поликлиника обязана принять человека, но в редких случаях может отказать. Так бывает, если поликлиника уже переполнена — для медучреждений есть нормативы.}

_{Важно, чтобы поликлиника была в реестре медицинских организаций, тогда страховая компания оплатит лечение.}

Шаг 3. Написать заявление

_{Теперь нужно прийти в выбранную поликлинику и сказать в регистратуре: «Прикрепите меня, пожалуйста, к вашей поликлинике». С собой взять паспорт и полис, новый или перерегистрированный. Иногда спрашивают СНИЛС. Если к поликлинике прикрепляется ребенок до 14 лет, потребуется его свидетельство о рождении и паспорт родителя.}

_{В регистратуре выдадут бланк заявления, который нужно заполнить и подписать. Также попросят документы и снимут с них копии.}

_{В поликлинике скажут, сколько времени займет прикрепление, обычно это три-четыре дня, иногда чуть больше. Посмотреть, что всё прошло успешно, можно на портале Госуслуг или в личном кабинете пациента нужного региона. Например, в Москве — это ЕМИАС:}

_{В других регионах свои сервисы и личные кабинеты, найти можно, если запросить в гугле «Записаться к врачу в…». Вот для примера портал пациента в Тамбове:}

_{После прикрепления в том же личном кабинете пациента можно записаться к нужному врачу.}

_{Менять поликлинику разрешено не чаще чем раз в год. Исключение делают только для пациентов, которые снова переезжают.}

_{В некоторых регионах прикрепиться к поликлинике можно через интернет. Например, в Москве — на сайте mos.ru. Если не знаете, есть ли такая услуга в вашем городе, можно позвонить в выбранную поликлинику и спросить, как лучше прикрепиться.}

_{Иногда поликлиники отказывают в прикреплении нового человека. Это законно, если:}

• _{поликлиника уже переполнена;}

• _{полис не перерегистрировали на новый город.}

_{Если вам отказали, спросите причину отказа. Возможно, она переполнена, тогда нужно пойти в любую другую поликлинику, которая устраивает. Если в поликлинике говорят, что она переполнена, а вы сомневаетесь в этом, нужно обратиться в свою страховую компанию и попросить проверить. У страховых есть такая возможность, и они проверяют по запросу.}

_{Если оказалось, что проблема в полисе, нужно снова обратиться в свою страховую компанию, но это маловероятная ситуация.}

_{А вот если отказали по любым другим причинам, это уже незаконно. Вот что можно сделать:}

• _{написать жалобу и отнести главному врачу этой поликлиники;}

• _{обратиться в страховую компанию;}

• _{пожаловаться в Росздравнадзор;}

• _{пожаловаться в Фонд обязательного медицинского страхования.}

_{Можно начать с главврача, а если ничего не изменится, идти дальше.}

Что говорит закон

Гражданин РФ и имеет право раз в год подавать заявление на смену обслуживающей поликлиники, стоматологии и женской консультации. А если смена вызвана переездом, тогда ограничение не действует, можно хоть каждый квартал переезжать и менять прикрепленную поликлинику.

Вопрос регулирует ФЗ-323 Об основах охраны здоровья граждан РФ. Его Статья 21 как раз и разъясняется право гражданина менять больницу и врача. Вот основные важные моменты статьи:

• каждый гражданин РФ вправе самостоятельно выбирать обслуживающую поликлинику и врача. Но в случае смены врача требуется согласие медика, к которому переходит пациент;
• гражданин вправе менять поликлинику прикрепления не чаще 1 раза в год. При этом при прикреплении пациент вправе выбирать участкового врача-терапевта, врача-педиатра (если речь о ребенке), фельдшера;
• в случае смены места жительства менять поликлинику можно чаще 1 раза в год.

Раньше действовал принцип прикрепления к поликлинике по месту прописки. Сейчас же эта норма отменена. Вы можете получать услуги в любом выбранном учреждении после прикрепления к нему.

Поликлиника, стоматология и женская консультация — отдельные структуры. Если они представлены в рамках одной больницы, прикрепление идет автоматически ко всем этим отделениям. Если они представлены отдельно, пациент может выбирать любое место прикрепления по каждому направлению.

Куда пожаловаться

Для начала стоит обратиться к главврачу поликлиники, а также в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Кроме того, жалобу с подробным изложением ситуации и своими контактными данными можно направить в Департамент здравоохранения г. Москвы, Министерство здравоохранения РФ, региональное отделение Росздравнадзора, Роспотребнадзор. Также можно обратиться в органы прокуратуры и даже подать на поликлинику в суд (районный или мировой, в зависимости от подсудности). Судебное разбирательство возможно, так как законодательство об охране здоровья граждан и о защите прав потребителей применяется к услугам, оказываемым в том числе по ОМС, поясняет Александр Спиридонов.

Как через Интернет прикрепиться к поликлинике по месту прописки

Для того, чтобы быстро оформиться по месту временной регистрации, стоит сразу отправить заявку в Фонд медицинского образования, и при этом, если человек ранее получил отказ в поликлинике, можно отправить также жалобу на несправедливое решение сотрудника медучреждения в главную службу управления.

Для того, чтобы провести процедуру оформления дистанционно, нужно зарегистрироваться на официальном портале Госуслуги, после чего перейти в раздел «Здоровье» и выбрать функцию «Прикрепиться к поликлинике».

Затем нужно будет выбрать вариант «Сменить прикрепление» и тщательно заполнить форму всей необходимой информацией. В конечном итоге вполне достаточно выбрать подходящее медицинское учреждение, в котором гражданин собирается становиться на учет.

Регистрация по другому адресу в том же городе

Если вы зарегистрированы по одному адресу, а живете в настоящее время – по другому, вы точно так же имеете право на прикрепление к той поликлинике, к которой вы относитесь по месту вашего фактического нахождения. Что вам для этого будет нужно? Практически, те же документы, которые подают и люди с регистрацией. С одним небольшим дополнением. Нужен будет документ, подтверждающий место вашего текущего фактического проживания. Таковым может быть:

• временная регистрация;
• договор аренды жилья;
• договор купли-продажи квартиры;
• документы права собственности на жилье (возможно, его части или доли);
• письменное заявление хозяина (в случае, если он является вашим родственником).

Если информация, которую вы предоставили, окажется недействительной, поликлиника может вас самостоятельно открепить.

Как сменить поликлинику?

Прежде всего следует отметить: перед тем как нести все необходимые для оформления документы в регистратуру, омичам стоит убедиться в правильности принимаемого ими решения. Рассчитать расстояние от выбранной поликлиники до дома и ознакомиться с составом медперсонала, поскольку сменить поликлинику можно лишь раз в году.

— Пациент имеет право выбора медицинского учреждения и конкретного врача один раз в год. То есть человек не может сегодня прикрепиться ко второй поликлинике, через месяц — к медсанчасти № 9, а через три месяца вообще уйти на левый берег. Так делать нельзя. Но и в этой системе есть исключение: пациент имеет право менять поликлинику более чем один раз в год только на основании смены места жительства. Но тогда прикрепление происходит чуть дольше. Поэтому нужно хорошо подумать прежде, чем переходить от одного учреждения к другому, — рассказала NGS55.RU заместитель главного врача по медицинской части поликлиники № 2 Людмила Барадунина.

Для того чтобы всё-таки прикрепиться к поликлинике, необходимо прийти в выбранное медицинское учреждение и принести с собой три оригинальных документа: полис ОМС, паспорт и СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования). В регистратуре вам выдадут специальный бланк — заявление о прикреплении на имя главного врача. Если же речь идёт о детской поликлинике, тогда понадобится свидетельство о рождении ребёнка (до 14 лет) и документ, удостоверяющий личность его законного представителя. Также, если вы уже меняли поликлинику чаще одного раза в год, в регистратуре могут попросить предъявить документ, подтверждающий смену места жительства.

Для того чтобы поменять поликлинику, нужно три основных документа: полис, паспорт и СНИЛС

Фото: Елена Латыпова

Как определить к какой поликлинике относится дом

А как еще можно определить, к какой поликлинике относится дом по адресу. Вы можете узнать это разными способами:

• Расспросить соседей, наверняка, проживающие по этому адресу длительное время знают, какая поликлиника обслуживает ваш дом;
• Задать вопрос в чате дома, или группе вашего ЖК в Вконтакте. Мамочки с детьми быстро расскажут вам, к какой детской поликлинике относится ваш дом;
• Можно позвонить в управляющую компанию (или написать в чат). Сотрудники точно обладают информацией о службах, в введении которых находится ваш адрес.

Эти способы позволят вам узнать по адресу к какой поликлинике прикреплен ваш дом. Кстати, вы также можете легко узнать адрес районной поликлиники, к которой приписан ваш дом на компьютере через 2ГИС. Для этого потребуется:

• Перейти на сайт 2ГИС и ввести свой адрес. Слева откроется боковое меню;
• В боковом меню откройте вкладку «Службы» и найдите свою поликлинику.

Вот так легко и быстро можно проверить, к какой поликлинике относится ваш дом по адресу места жительства.